Percepção da Fertilidade e Taxas de Falha

Como eu havia prometido, vou compartilhar a minha leitura do livro Taking Charge of Your Fertility e dividir meu aprendizado com vocês.

Logo no início do livro, antes do prefácio, há o seguinte alerta:

Como um método contraceptivo, [a percepção da fertilidade] é altamente eficaz, mas somente quando as instruções são estritamente seguidas. Da mesma forma que outros métodos contraceptivos, este método não é infalível e existe uma chance de que ele irá falhar. 

Antes de começar a falar do método em si, é preciso falar da sua eficácia, pois muitas pessoas são descrentes sobre esse tipo de contracepção quando, na verdade, tudo depende de se ter autoconhecimento e disciplina para fazer funcionar.
Existem vários tipos de métodos naturais que se utilizam da percepção da fertilidade. Por agora, vamos apenas listar alguns e mais pro futuro, falaremos deles em um outro post.

Principais Métodos de Percepção da Fertilidade

Coito Interrompido (CI)

É um método de percepção masculino e consiste na retirada do pênis de dentro da vagina pouco antes da ejaculação. É um método onde o homem precisa estar atento às sensações e deve haver bastante confiança entre os parceiros para funcionar.

Temperatura Basal

Utiliza a medição diária da temperatura corporal para detectar a ovulação e assim prevenir ou propiciar a gravidez. Recentemente, o app Natural Cycles tem ganhado bastante visibilidade pela eficácia do método, possuindo certificação internacional. Também pode ser feito manualmente por meio de tabelas impressas ou mesmo no excel.

Método de Ovulação Billings (MOB)

Baseia-se na observação e anotação diária do muco cervical e sensações vulvovaginais para monitorar a saúde reprodutiva e identificar a fase do ciclo menstrual em que a mulher se encontra a fim de definir os períodos de fertilidade e o padrão básico de infertilidade. O método é estudado há mais de 50 anos e possui instrutores espalhados por todo o Brasil, que podem ser encontrados aqui. Muito utilizado por religiosos que seguem a determinação da igreja de não usar preservativos e/ou anticoncepcionais.

Sintotermal

Este método, consiste na análise conjunta de sinais primários de fertilidade: temperatura basal + muco cervical, sendo opcional a observação do colo do útero. Dessa forma, o método Sintotermal propicia não só identificar o período fértil, como também um maior conhecimento sobre o funcionamento e os sinais corporais. Se usado corretamente, o método sintotermal, apresenta taxas de falha comparáveis às da pílula anticoncepcional, conforme estudo publicado na revista Human Reproduction, que você pode conferir neste link.

Não coloquei a famosa tabelinha, pois ela não leva em conta as particularidades do corpo de cada mulher e, por isso, é extremamente falha. 

Cada método possui regras específicas que devem ser seguidas rigorosamente para funcionar. Nos próximos posts vamos falar de cada um dos sinais de fertilidade e de como se faz a análise.

É preciso ressaltar que esses métodos são apenas contraceptivos, não impedindo o contágio de DSTs, o que apenas a camisinha pode fazer. Então, se você não possui parceiro fixo ou você e seu companheiro não fizeram teste de DST, é recomendado que esses métodos sejam utilizados junto com a camisinha para que haja total proteção.

Para uma comparação melhor entre os métodos, elaborei uma tabela básica:

Este diagrama também é bastante útil para nos dar uma melhor noção da eficácia dos métodos em geral:

Fontes: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), Medical Clinics of North America. Infográfico: Marcelo Grava. (Clique para ampliar)

Também é possível combinar alguns métodos com outros contraceptivos não-hormonais como camisinha e diafragma, ou mesmo abstenção sexual no período fértil do ciclo. O estudo citado acima, da revista Human Reproduction comprovou que a porcentagem de gravidez indesejada com o método foi praticamente a mesma com abstenção sexual e com o uso de algum método de barreira.

Agora que já sabemos que métodos naturais também são eficazes, podemos seguir em frente mais tranquilas. ;)

Fontes:

Além do Hormonal: Contracepção Alternativa. Jornal do Campus. Disponível em: <http://www.jornaldocampus.usp.br/index.php/2015/07/alem-do-hormonal-contracepcao-alternativa/>
Cenpaflam Brasil - https://www.cenplafam.com.br

Direito de Escolha - http://direitodeescolha.com.br/metodos-contraceptivos

Effectiveness of a fertility awareness-based method. Human Reproduction Vol.22, No.5 pp. 1310–1319, 2007.
Weschler, Toni. “Taking Charge of Your Fertility : The Definitive Guide to Natural Birth Control, Pregnancy Achievement, and Reproductive Health (9780062409911).” iBooks.